【兒研所兒醫說】孩子的指甲怎麼這樣了呢?

2020-11-20 18:24:31 2547 views
摘要

這一天有個媽媽風風火火的進入診室,帶著一個三歲的小姑娘,托著小姑娘的手指讓大夫看:“大夫大夫,我孩子的指甲怎麼會這樣了呢?好奇怪哦!她其它地方都好好的,手指也沒有受過傷,怎麼指甲會掉了一半了呢?”如下圖。

【兒研所兒醫說】孩子的指甲怎麼這樣了呢?

這一天有個媽媽風風火火的進入診室,帶著一個三歲的小姑娘,托著小姑娘的手指讓大夫看:「大夫大夫,我孩子的指甲怎麼會這樣了呢?好奇怪哦!她其它地方都好好的,手指也沒有受過傷,怎麼指甲會掉了一半了呢?」如下圖。

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來張近距離特寫

接診醫生查看過小女孩的手指指甲,問孩子媽媽:「最近這一個來月有沒有生過病?發過燒?」媽媽說:「對!1個月前發過一次燒,說嘴巴疼來著!」一矢中的!找到奇怪脫甲症的「真相」!

讓我們一起來了解一下腸道病毒感染後脫甲症

一、什麼是脫甲症?

脫甲症又稱為甲脫離,是一種無痛性的非炎症性指(趾)甲異常,通常表現為從指(趾)甲板從甲根開始,逐漸與甲床分離,最終可能出現完全脫落。脫甲症可能發生在手指甲,也可能發生在腳趾甲。

二、為什麼會出現脫甲症?

脫甲症是由於甲母質暫時停止生長或生長過緩所導致的,一些嚴重的全身性疾病比如重症剝脫性藥物疹、外傷等可以導致這種現象發生,兒童特發性脫甲症更常見於腸道病毒感染後,已有大量文獻報告,手足口病或皰疹性咽峽炎的孩子,患病後1-3個月內可能出現脫甲症。就像門診接診的這個小姑娘,在脫甲症前曾有發熱伴口腔疼痛的表現,當時很有可能是皰疹性咽峽炎。

已有的研究顯示,多種腸道病毒型別感染後都可能發生脫甲症,包括柯薩奇病毒A組6型(CA6)、CA10、CA16、柯薩奇病毒B組1型(CB1)、CB2、EV71等都有脫甲症的相關報道。腸道病毒感染後脫甲症可累及各個年齡段,甚至成人。

三、脫甲症會不會疼呢?

脫甲症的孩子很少因為指(趾)甲分離脫落而主訴疼痛癥狀,這種無痛性的脫甲在舊指(趾)甲逐漸脫落的同時,下層的甲母質在非常緩慢的長出新的指(趾)甲。如果舊指(趾)甲已經妨礙日常生活,可以適當修剪尚未完全脫落的指(趾)甲。

四、需要如何處理脫甲症?

不需要特殊處理。脫落指(趾)甲下方的新生指(趾)甲比較柔軟比較薄,顏色呈現緋紅色,大約在2-4個月左右能完全自愈。有相關研究發現,脫甲症與微量元素是否缺乏、是否有寄生蟲、環境中甲醛含量、個人衛生習慣等等因素均無關,只需要繼續保持正常生活飲食,外加耐心等待就可以了。

文 | 黃輝

來源 | 兒研所感染科

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