驚呆了!台州一位大媽,她右腎里取出的結石有1000+

2020-11-20 11:24:15 281 views
摘要

錢江晚報·小時新聞記者 陳棟 通訊員 陳仁宗 張夢祥1000+!!!台州市天台縣人民醫院泌尿外科副主任汪威,用了差不多10分鐘時間,細細地數了數鐵盤裡的石子後得出了這個數。這是他從患者姚阿姨的右腎中取出來的結石,“這是我從醫多年來單次取出腎結石數量最多的一次。

錢江晚報·小時新聞記者 陳棟 通訊員 陳仁宗 張夢祥

1000+!!!

台州市天台縣人民醫院泌尿外科副主任汪威,用了差不多10分鐘時間,細細地數了數鐵盤裡的石子後得出了這個數。

這是他從患者姚阿姨的右腎中取出來的結石,「這是我從醫多年來單次取出腎結石數量最多的一次。」汪威也被眼前的一幕驚到了。

驚呆了!台州一位大媽,她右腎里取出的結石有1000+

一顆右腎取出1000多顆結石

患者姚阿姨今年63歲,是天台縣一位樸實的農民,平時乾乾農活,身子骨挺硬朗,除了血壓有點高,也沒其他什麼病症。

不久前,姚阿婆在其他醫院體檢時,被發現她的兩個腎多髮結石,尤其是左腎重度積水,左側輸尿管上段結石,後被轉到天台縣人民醫院泌尿外科治療。

醫生為姚阿婆做了系統的檢查,頓時為她擔憂起來。由於姚阿姨左側輸尿管上段結石及左腎多髮結石梗阻,導致左側腎臟功能基本已完全喪失,如何保證右腎功能成為了當務之急。經討論,醫生決定為她進行右腎腎行經皮腎鏡碎石取石術。

生在給姚阿婆做手術時,從阿婆的腎臟里一顆顆取出了結石;並對右腎約2cm的大結石,進行鈥激光碎石取石。「當時就是覺得阿婆腎臟里的結石很多,夾了半天也沒夾完。」差不多忙活了近2個小時,醫生才將阿婆腎臟內的最後一顆結石取完。當時,手術盤裡已經被密密麻麻的結石全部放滿了。

汪威表示,腎結石是常見疾病,在人群中發病率較高,他也見過很多結石患者,但像姚阿姨這樣單顆腎便長了上千顆結石的,實屬罕見。

他介紹,姚阿姨原本腎盂出口就有結石導致不完全梗阻,不過沒有明顯癥狀,平日里只覺得腰酸背脹,便也沒放在心上,結果因長時間腎盂排尿不通暢,這才導致了繼發性結石。

「無癥狀腎結石病人很多,很多人以為不痛就可以不用治療,然而等到癥狀出現時情況便已經相對較重了。」汪威補充,相比出現腰痛和血尿這些感受得到或看得見的癥狀,無癥狀泌尿繫結石的併發症更嚴重,泌尿繫結石形成的長期尿路梗阻可導致患側腎功能逐步喪失,反覆泌尿道出血、感染,部分可能導致癌變甚至感染性休克等危及生命的嚴重併發症發生。

「無癥狀腎結石不易發現,因此定期體檢很關鍵。」汪威提醒,市民要增強保健意識,最好能做到一年一次體檢。

驚呆了!台州一位大媽,她右腎里取出的結石有1000+

大魚大肉久坐不愛喝水易致腎結石

「大魚大肉、久坐、不愛喝水……飲食結構、生活習慣的改變,讓腎結石的患病率呈逐漸升高趨勢。」

汪威介紹,有些人群更容易被腎結石「青睞」:步入中年的男士;親屬中有腎結石者;從事高溫作業的工種,如鍊鋼、鍛造工人;長期服用維生素C、氨苯蝶啶、茚地那韋的患者;患有合併反覆尿路感染、泌尿系統畸形、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病等疾病的患者。

「盲目補鈣、喝水少、肥胖等也是導致腎結石的重要原因。」他補充,肥胖人群因脂肪和膽固醇的攝入量多,活動少,更容易導致沉積而形成腎結石,其發病率要遠高於常人。

汪威介紹道,在結石形成後,體位變化會導致結石被動發生位移、對腎臟造成刺激、摩擦,導致出現不同程度的腎損傷外,結石也會引起腎絞痛。同時,一些堵在輸尿管里興風作浪的結石,會讓尿液排不出去,導致患者感染,引起發熱和寒顫;還會損害腎臟功能,可能導致腎萎縮、腎臟切除。

尿路結石的主要癥狀有血尿和腰腹疼痛,多為突發的腰、腹部疼痛或排尿疼痛,疼痛劇烈如刀絞,發作時疼痛劇烈,緩解後如常人一般。即便結石導致血尿,大多也只能在顯微鏡下才能看見,肉眼是看不到的,很多患者疼痛緩解後疏於就醫,結果結石越長越大,甚至引起血尿、腎積水,嚴重者導致腎功能衰竭。

怎樣才能避免或者減少患結石的幾率呢?

「首先要多喝水。水攝入過少、出汗過多,會使尿中鈣和鹽的過飽度增加,尿中晶體形成,從而引發腎結石。反之,大量喝水能使尿液稀釋,減少尿中晶體形成。」

汪威說,喝水的方式最好是少量多飲,尤其是起床後和入睡前注意及時補充水分。每日飲水兩升以上(老年人和心功能不全者可酌減),可有效地降低結石發病率,但應避免飲用紅茶、咖啡等。飲水後適當運動,也可預防結石發生。

其次是調整飲食結構,要控制含鈣、草酸、嘌呤豐富的食物攝入,盡量避免高動物蛋白、高糖、高脂肪飲食。比如菠菜、濃茶、咖啡、辣椒、果仁、動物內臟、酒類等要少食用。

「需要注意的是,含鈣膳食並不會增加腎結石的患病風險。因此,不少人減少牛奶、海帶、豆製品等含鈣食品攝入是錯誤的。」他說,食物中的鈣在腸道中會結合容易引起腎結石的草酸根,從而減少尿液中草酸根的濃度,不會增加結石風險。相反,在我國膳食結構普遍少鈣的情況下,增加牛奶攝入對身體有益。

再者,對於沒有腎結石的普通人,按照《中國居民膳食指南》推薦,合理搭配膳食、均衡營養。

對於已出現腎結石的患者應限制食鹽(每日小於5克)和過量蛋白質的攝入,增加粗糧及水果攝入量。同時,根據結石的成分和尿液的化驗結果,減少富含相應成分的食物攝入,例如有草酸鈣結石的病人,應當少吃富含草酸的菠菜、芹菜等;有尿酸結石的病人,應少攝入嘌呤含量高的老火湯、海鮮等。

最後,汪威特別提醒,每個人都應定期體檢,一旦發現不適,一定要由專科醫生選擇最適合的治療方法。

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