存活16天!我多基因編輯豬-恆河猴異種肝心腎器官移植刷新世界紀錄

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科技日報記者 史俊斌 通訊員 李潔 張玄

記者29日從空軍軍醫大學西京醫院獲悉,由該院牽頭實施的多基因編輯豬-恆河猴異種肝、心、腎器官移植臨床前研究6月13日實施至今,該移植肝和受體猴已存活16天,刷新國際豬-猴輔助性肝移個體最長存活時間記錄。

該項目由西京醫院肝膽外科竇科峰教授和陶開山主任牽頭,心血管外科、泌尿外科、麻醉與圍術期醫學科、實驗外科等17個科室共同協作,系首次在國際上使用PERV敲除的13個基因修飾豬作為供體,將一個供體豬的肝、心、腎分別移植給3隻恆河猴受體。

存活16天!我多基因編輯豬-恆河猴異種肝心腎器官移植刷新世界紀錄

西京醫院 供圖

異種器官移植存在超急性排斥反應、急性排斥反應、凝血功能障礙和物種間交叉感染等4大主要問題。此次供體豬由杭州啟函生物科技有限公司提供,其基因編輯人源化程度高,首次實現了豬內源性逆轉錄病毒敲除、聯合3種主要異種抗原敲除以及9種基因人源化改造,解決了異種器官移植後PERV病毒交叉感染和超急性排斥反應問題,降低了異種器官移植後急性排斥反應和凝血功能紊亂等問題,屬於國際領先水平。受體恆河猴由四川省醫學科學院實驗動物研究所提供,其基因組與人類基因組的同源性達94%,生理指標與人類接近。

6月13日8點30分,手術開始。術中切取1個基因編輯供體豬的肝、心、腎,為 3隻恆河猴受體同時實施肝臟、心臟和腎臟移植。肝臟移植採用脾窩異位輔助性肝移植,心臟移植採用腹腔異位心臟移植,腎臟移植採用受體自身雙腎切除後原位腎移植。手術過程順利,恢復血流後3個移植臟器顏色紅潤,質地柔然,血運良好:移植肝很快有金黃色的膽汁從膽管流出;移植心臟即刻復跳,搏動規律有力;移植腎臟亦可見尿液從輸尿管中流出。術後,心臟移植受體猴因下腔靜脈血栓形成,最終存活7天。腎臟移植受體猴因出現室顫,存活1天。目前,檢查顯示移植肝臟體積明顯增大、血流供應正常;肝功能、凝血系統和血常規指標基本正常;生命體征正常。

器官短缺嚴重阻礙臨床器官移植髮展,是世界性難題,以豬為供體的異種器官移植有望解決這一難題。

編輯:張琦琪

審核:王小龍