「十堰」@竹山人,這個「小毛病」你可能也會有

373 人參與      分類 : 健康  

據統計:中國有超過2億人腰椎間盤出了問題,其中,20—45歲的年輕人佔了60%以上。

年紀輕輕

怎麼就腰椎間盤突出了呢?

一起來聽聽原因


「十堰」@竹山人,這個「小毛病」你可能也會有

  椎間盤是個位於兩個腰椎椎體之間的纖維軟組織,腰椎間盤由髓核、纖維環、軟骨板組成,擅長以柔克剛它起到緩衝震動的作用,其構造類似於一個壓扁的果凍。每當人類運動或彎腰的時候,兩塊腰椎骨就會相互擠壓,就鬧矛盾。年輕時椎間盤水分多,可塑性強彈性大,隨著年齡的增長,椎間盤退化,彈性就會很差。


工作不突出

業績不突出

反而腰椎間盤突出


  隨著社會的進步,勞動方式有了巨大的改變,原來的重體力勞動少了,取而代之的是每天坐著工作,比如看電腦、伏案、長期彎腰引起慢性勞損,長期汽車顛簸、久站久坐等這類習慣,最容易破壞腰椎間盤的軟骨板,腰椎間盤突出症也隨之成為了常見的疾病。


  而腰椎間盤突出的全稱是「腰椎間盤纖維環破裂髓核突出」,是指腰椎的椎間盤外層的纖維環破裂后里面的髓核突出到外層。

  當然較輕的是膨出,也就是說纖維環沒有完全破裂而髓核沒有突出到外層。如果是髓核突出到纖維環的外面,那就是最嚴重的一種叫脫出

  拿零食果凍打比方,果凍被壓扁、擴張,包裝裡面的果凍沒破裂,果凍都向外擠壓變形這是膨出。隨著壓力加大,果凍裡層開始破裂果肉從裂口流入,這叫突出。壓力再增加,腰椎間盤表面的纖維環裂開,果凍包裝完全裂開,果肉從這裂口由內流出到外面時就是脫出。


腰椎間盤突出症哪些癥狀?


  腰椎間盤突出症除了腰痛以外,還伴有患側的臀部、下肢後外側疼痛等癥狀,痛得走不了路,痛得直不起腰,嚴重者可引起下肢麻木,這些癥狀通常在腰部受涼、勞累、行走後加重。腰突症(腰椎間盤突出症)是腰椎間盤纖維環破裂髓核突出壓迫其他組織引起一系列癥狀的綜合征。


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腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出症


  如果只是腰椎間盤突出,沒有壓迫神經等其他組織,那就不會產生一系列的癥狀,它也就只是一種影像學的癥候,並不是一種疾病。從診斷上講,醫生是根據患者描述的癥狀,然後通過一項一項的體格檢查,再結合影像學檢查,從而判斷是否是腰椎間盤突出症。在發現腰部酸脹不適,甚至疼痛時,應及時就醫,如果已經發展到下肢麻木、疼痛,則更應該迅速去醫院就診。

  早期時充足的卧床休息(要求睡較平的床墊休息)可有效緩解和改善癥狀。若不及時處理,神經根由於長期受壓,變得充血、水腫,下肢的麻木、疼痛也逐漸加重。局部肌肉由於受到炎症的刺激,導致長期保持收縮狀態,從而引起血供不足,對神經、肌肉的營養供應變差,如此往複形成惡性循環。


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腰椎間盤突出症的階梯療法


  隨著醫學和科技的進步,現代醫學在保守和手術治療方法之間,又研究出了介入技術、微創技術、非融合技術等。現將這些治療手段分述如下,可以幫助廣大患者更合理、科學地了解和選擇治療手段。

第一階梯:保守治療——首選經典方法

  一般來說,通過正規的保守治療,90%的病人可以得到緩解、改善、好轉,甚至是痊癒。腰椎間盤突出症只要不需急診手術的患者,都可以先嘗試進行保守治療。正規的保守治療方法包括一般治療、藥物治療、現代物理治療、傳統中醫治療。

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  一般治療:平卧硬板床休息、靜養、麥肯基力學療法、腰背肌功能鍛煉;

  傳統中醫療法:針灸、推拿、拔罐、刮痧、中藥內服外用、中藥熏蒸、中藥導入等以中醫中藥為主的治療方法;

  現代物理治療:牽引、磁療、短波、干擾電、激光、脈衝波等以力、熱、光、電為主的治療方法;

  藥物治療:甾體類、非甾體類以消炎、鎮痛、鎮靜對症治療為主的藥物。

  特點:操作方便、實用性強、費用低、治療周期相對較長。


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第二階梯:微創介入治療——「效里藏刀

  微創介入治療方法為保守治療無效、保守治療暫時有效但反覆發作坐骨神經痛超過3次、明顯的運動功能障礙,伴有神經根牽拉試驗陽性,合併有腰椎管狹窄,椎間盤突出巨大,疼痛劇烈,各種體位都難以緩解,直接影響睡眠的患者。

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  一般微創治療方法:小針刀、內熱式芒針、神經阻滯等;

  介入治療方法:射頻、臭氧、膠原酶等。

  特點:無創或微創、見效快、恢復快、可反覆操作。


第三階梯:微創手術治療——精準定位

  對不適宜介入治療的患者應該考慮微創手術治療。目前腰椎微創手術主要有兩大系統:椎間盤鏡及椎間孔鏡。目前的椎間孔鏡下椎間盤微創摘除基本可取代傳統的椎間盤摘除術。

  特點:與傳統手術相比,微創手術治療損傷小,恢復快,併發症少,手術切口均小於2厘米。


第四階梯:手術非融合技術

  有馬尾神經損害和進行性運動功能障礙的患者應首選常規手術治療,常規手術對腰椎間盤退變突出引起的神經痛有效,尤其對急性發作者可快速緩解癥狀。

  特點:創傷大、費用高、見效快、較少複發。


對於腰突症的治療方法

可以是多種多樣的

一定有一種是最佳的方案


預防腰突症首先糾正不良習慣

比如避免久坐、蹺二郎腿

端正坐姿、避免彎腰抬重物等等

以下教您教你3招

幫助您在日常生活當中護腰

控制腰痛複發

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膝胸坐位拉伸


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  每天1到2組,每組10次。

  動作要領:坐位雙腿伸直,軀幹前驅上肢觸及腳踝,胸部貼住大腿,將身體下壓。

  作用:放鬆腰背肌肉,緩解肌肉痙攣。


反向小燕飛


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  每天1到2組,每組10次。

  動作要領:雙手前伸,胸和大腿稍稍離開墊子,腳尖不要高於臀部,切記幅度不要過大,速度不要過快,以免練傷。

  作用:強化腰背肌肉。


交替抬腿


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  每天1到2組,每組10次。

  動作要領:腰部緊貼地面,屁股稍稍抬高,交替抬腿,抬腿高度不超過30厘米。

  作用:強化腹部肌肉。


這三個動作

既能控制複發

也能達到預防的效果


  鍛煉是一個長期的工程,要慢慢協調肌肉的穩定性,不僅能減輕腰痛,還能延緩腰椎間盤退變速度。不過,腰痛急性炎症期,不建議做功能鍛煉,遵循量力而行的原則,循序漸進的方法,堅持不懈目標。從而強筋健骨,增強軟組織彈性、增加腰背肌的力量,增強脊柱的穩定性。減少發病的可能性,提高抗病與康復的能力。


十堰市人民醫院康復醫學科

專業、精準治療腰椎病

聯繫電話:

0719-8637516、8637517

8637230(門診)


專家推介


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  楊翊,主任醫師、碩士生導師、副教授。

  十堰市第四屆十大名中醫、十堰市物理醫學與康復學會主任委員、中國民族醫藥學會針刀專業委員會常務委員,湖北省針灸學會委員,湖北省物理醫學與康復專業委員會委員、十堰市康復醫學會腦血管病專業委員會副主任委員。

  專業特長:中西醫結合康復治療頸肩腰腿痛、中風後遺症、功能失調性疾病及神經系統病症,尤其擅長應用針灸、小針刀、銀質針等技術治療慢性頑固性頸肩腰腿痛及骨關節疾病。

  專家門診:周一、周五全天


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  王剛,主任醫師、教授、碩士生導師。

  中華物理與康復學會康復教育學組委員,中國康復醫學會腦血管病專業委員會委員,十堰市康復醫學會常務理事、秘書長,十堰市針灸學會副會長。

  專家特長:主要從事神經系統、運動系統損傷和疾病康復工作,特別是偏癱、截癱、骨關節慢性疼痛性疾病、頸、肩、腰、腿痛診治,能熟練應用中醫針灸、推拿、小針刀等中醫骨傷特色技術治療常見病。

  專家門診:周四全天


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  王德利,中國民族醫藥針刀學會委員、十堰市疼痛學會理事。

  湖北省醫學會物理與康復學會委員

  專家特長:長期從事神經系統及筋傷骨病的康複診治工作,熟練應用中西醫結合方法治療腦血管意外後神經康復疾病,運用中醫骨傷特色技術治療頸肩腰腿痛疾病、老年性骨傷疾病,及運動系統疾病的康復治療。

  專家門診:周三全天


來源:竹山融媒體中心

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