轉危為安!中國第8批援東帝汶醫療隊成功搶救一例外傷合併血氣胸患者

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轉危為安!中國第8批援東帝汶醫療隊成功搶救一例外傷合併血氣胸患者
轉危為安!中國第8批援東帝汶醫療隊成功搶救一例外傷合併血氣胸患者

7月30日上午,在東帝汶吉多·瓦拉達雷斯國家醫院普外科專家門診室,一位當地中年婦女緊握中國援東帝汶醫療隊員向毅的手,連聲說「Obrigada,Obrigada(謝謝,謝謝)」,並贈送了她親手製作的泰絲。

向毅是中國第8批援東帝汶醫療隊隊員,來自四川省第四人民醫院普外科。在東帝汶,泰絲是送給最尊貴客人的禮物,贈送泰絲是患者對醫生的最高認可和讚揚。幾天前,在隊友的幫助下,向毅為東帝汶患者成功實施急診剖胸探查手術,挽救病人的生命。

患者情況危急 醫生缺乏搶救物資

55歲的東帝汶婦女科斯塔(音譯),一個月前感覺自己右胸疼痛,伴有氣短氣促,她還曾受過外傷,於是家人立即將她送入東帝汶吉多·瓦拉達雷斯國家醫院急診科。

入院時,科斯塔面容痛苦,呼吸急促,右胸前外側有很多瘀斑、壓痛,情況危急,當地醫生立即電話求助向毅。接到電話,正在吃飯的向毅放下碗筷,迅速趕往醫院急診科。

經細緻查體和超聲檢查,科斯塔被診斷為胸部右側多根多段肋骨骨折、血氣胸,創傷性濕肺。向毅在為她靜脈補液、留置尿管的同時,決定施行急症胸腔閉式引流及剖胸探查術,但卻被告知醫院重症醫學科及所有科室都沒有引流瓶,而此時患者情況危急,血壓已從140/70mmHg進行性下降至95/50mmHg,心率增快至130次/分,血氧飽和度下降至85-88%,科斯塔一度生命垂危。

援外醫生合力為患者實施手術

萬般無奈下,向毅急中生智,將一個輸液瓶口打開,倒入200ml生理鹽水,水面上下各插入1根引流管,而後分別從瓶口穿出並仔細密封,瞬間成功改制好一個胸腔閉式引流瓶,並將其置入科斯塔的胸腔,病情隨即好轉。

隨後,向毅會同麻醉科醫生解波,準備急診剖胸探查手術,並與放射科醫生李木生進一步討論分析病情,明確胸內積血量、肋骨骨折部位以及肺挫傷情況。考慮到患者合併急性呼吸窘迫綜合征,他與重症醫學科黃丹溝通後,決定讓患者術後入住重症醫學病房。

中國醫療隊全體隊員都聞訊趕來提供幫助。麻醉科醫生解波做好術前麻醉評估和準備,向毅和醫療隊翻譯銀鵬給患者家屬交代手術風險並簽署手術同意書,入院僅1小時即開始手術:向毅親自主刀,骨科醫生唐仁德、泌尿科醫生劉小勇擔任助手,銀鵬手術協調,整台手術及麻醉順利,2小時就結束手術,術後3天患者轉出重症監護病房,術後10天科斯塔拆線出院。

據了解,從2004年起,中國共向東帝汶派出8批醫療隊、約100名醫務人員。截至目前,中國第8批援東帝汶醫療隊已多次組織多學科專家聯合診治,搶救當地危重患者20餘人次。


大眾健康報記者 徐詠秋