核醫學可探尋癌症擴散(轉移)的蹤跡,核醫學的工作原理是什麼?

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核醫學掃描可以幫助醫生尋找腫瘤位點,探尋癌症擴散(轉移)的蹤跡,那核醫學是如何工作的呢?

在大多數情況下,你的身體需要一種能夠發射小劑量輻射的示蹤劑(或放射性核素)。一些需要口服,一些需要靜脈給葯,還有一些需要吸入。

隨著時間的推移,示蹤劑會聚集到身體待檢測的部位,這一過程可能需要幾秒鐘到幾天不等。聚集的示蹤劑發出可以被特殊相機(伽瑪相機,直線掃描儀或scintiscan)獲取的伽馬射線。信號由計算機處理,計算機將其轉換為二維或三維(3-D)圖像,如有需要,也會添加顏色以增加清晰度。放射科醫生會解釋該檢查結果,並向您的主治醫生髮送報告。


核醫學可探尋癌症擴散(轉移)的蹤跡,核醫學的工作原理是什麼?

圖片來源於網路


以下這些核醫學掃描通常用於癌症檢測:

骨掃描:骨掃描探尋那些可能從身體其他部位向骨骼擴散(轉移)的癌症,且可以比常規X射線更早地發現骨骼的變化。示蹤劑通常會在幾個小時內聚集在骨骼中,然後完成掃描。

電子發射斷層掃描(PET掃描):PET掃描通常使用一种放射性糖類作為示蹤劑。體細胞攝取糖的量,取決於它們生長的速度。快速生長的癌細胞比正常細胞容易攝取更多的糖。在測試前幾個小時,你不能喝任何含糖液體。


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PET / CT掃描:醫生經常會使用結合PET掃描和CT掃描的機器。 PET / CT掃描儀提供有關細胞活動增加的區域(來自PET)的信息,並展示這些區域更多細節(來自CT)。這些結果有助於醫生查明腫瘤的位置和進展,但同時也使患者暴露於更多輻射中。


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甲狀腺掃描:吞咽放射性碘(碘-123或碘-131)。碘進入血流並聚集在甲狀腺中,因此該檢查可用於發現甲狀腺癌,同時放射性碘也可用於治療甲狀腺癌。如果您攝入了含有碘的物質(如海藻,止咳糖漿,多種維生素或某些心臟藥物),則該檢查可能無法正常工作。檢查前,一定要告訴醫生你是否對海鮮或碘過敏。您需要與醫生詳細討論如何為該檢查做好準備。

MUGA掃描:此檢查檢測心臟功能。該檢查有時用於某些類型的化療之前,期間和之後來檢查心臟功能。掃描儀能顯示你的心臟的血液流動,因為血紅細胞已提前做好示蹤標記。檢查結果可以顯示患者的心臟射血分數,即從心臟射出的血液量。該數據高於50%是正常的。如果您的結果顯示異常,那麼醫生可能會將您轉為另一種化療方案。在測試前24小時,您不能使用煙草和含咖啡因的製品。


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鎵掃描:鎵-67是本試驗中用於尋找某些器官癌症的示蹤劑。它也可以用於全身掃描。掃描儀檢測鎵在體內聚集的地方,這些區域可能發生感染,炎症或癌症。

在核醫學掃描中使用的單克隆抗體

單克隆抗體是在實驗室中製造的一種特殊類型的抗體,可被設計為僅與在癌細胞表面發現的物質相結合的抗體。放射性物質可以附著在單克隆抗體上,然後注入靜脈,在血液中傳播,直到它到達腫瘤並粘附。當通過特殊掃描儀觀察時,腫瘤會特異性「亮起」。目前,有一些用於研究癌症的單克隆抗體的例子是,如用於前列腺癌的ProstaScint®掃描,用於卵巢癌的OncoScint®掃描和用於結腸癌的CEA-Scan®。