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高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?

上午門診來了一位女性患者,61歲,最近發現血壓高,自己在家測量160/110左右。雖然沒有症狀,但是最近看到我的科普,了解到沒有症狀不代表沒有危害,尤其看到很多人因為沒有控制血高血壓,最後導致腦梗死腦出血,心肌梗塞,心衰等等後果。所以今天特

上午門診來了一位女性患者,61歲,最近發現血壓高,自己在家測量160/110左右。

雖然沒有症狀,但是最近看到我的科普,了解到沒有症狀不代表沒有危害,尤其看到很多人因為沒有控制血高血壓,最後導致腦梗死腦出血,心肌梗塞,心衰等等後果。所以今天特意來看病。

高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?


我讓這位陳女士休息了一會,我給她測量了一下血壓168/110,和她在家測量的差不多。

按照目前我國高血壓的分級:

140-159/90-99,屬於一級高血壓;

160-179/100-109,屬於二級高血壓;

大於等於180/110,屬於三級高血壓。

這位陳女士的血壓已經達到3級高血壓,需要盡快控制,而且要使用降壓葯。

高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?

對於新發現的1級高血壓,也就是低於160/100的血壓,如果沒有不舒服,或沒有合並心腦血管疾病或糖尿病,那么可以先通過健康生活方式,也就是低鹽低糖低油飲食,控制體重,堅持有氧運動,減少熬夜,戒煙戒酒等等方法來控制血壓。有一部分人確實能夠通過這些方法實現降壓,血壓恢復正常,或血壓下降。

高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?


但3個月後,如果血壓還高於140/90,那么就得啟動葯物治療。或發現血壓高的同時已經合並糖尿病及心腦血管疾病,那么當時就得啟動降壓葯。

對於陳女士這種3級高血壓,必須啟動降壓葯,同時也得長期堅持健康生活方式。

降壓葯的選擇,我們建議長效降壓葯,一般首選地平類、普利類、沙坦類均可,當然指南推薦利尿劑或洛爾類也可選擇。

開始降壓,沒有特殊情況,我們先選擇一種降壓葯,因為我們不知道患者對葯物的敏感性,突然加兩種,或兩種以上的葯物,有可能導致低血壓,所以我們要緩慢降壓,一點一點來,別着急。觀察一兩周,血壓不達標,我們再繼續加葯。

一般選擇兩種葯物的時候我們叫聯合用葯,常用地平加普利,或地平加沙坦,當然如果兩種不行,就得使用三種降壓葯。

高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?

目前指南推薦的聯合方案:

兩種聯合:

地平類+普利/沙坦;

普利/沙坦+利尿劑;

地平類+利尿劑;

地平類+洛爾類;

固定復方制劑;

三種聯合:

地平類+普利/沙坦+利尿劑;

地平類+普利/沙坦+洛爾類;

對於難治性高血壓,需要采用在以上基礎上聯合別的降壓葯的方案。

總之,降壓最可靠的方法目前就有兩種,一是健康生活方式,一是正規的降壓葯。

高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?


除此之外,別的方法不可信,或不可全信,肯定不能推廣。

高血壓常常隱匿,出現的時候不打招呼,所以我們要主動測量血壓。

高血壓導致的心腦腎血管疾病,也不會打招呼,所以,我們只有早發現早治療,才是上策,也是唯一的選擇。

[心血管王醫生版權]

#清風計劃##健康科普大賽#


精彩評論
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”用戶5517041859840”對文章【高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?】發表了「
”血壓148/94屬於幾級?”的評論
用戶5517041859840

血壓148/94屬於幾級?


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”手機用戶62430313074”對文章【高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?】發表了「
”高壓正常,低壓137,還伴有頭暈三四天,請問該怎么辦?”的評論
手機用戶62430313074

高壓正常,低壓137,還伴有頭暈三四天,請問該怎么辦?


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56歲多少血壓算正常?


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”血壓130/70正常嗎”的評論
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血壓130/70正常嗎


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天地任逍遙999

高壓120低壓61,啥情況啊


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”高血壓,有頭暈目眩,心胸微痛,行路氣急,脈搏加速,身體不自然,哎!得高血壓三、四年了。”的評論
4419689129457899

高血壓,有頭暈目眩,心胸微痛,行路氣急,脈搏加速,身體不自然,哎!得高血壓三、四年了。


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”yang友權”對文章【高血壓160/110,屬於高血壓幾級?應該如何才能安全降壓?】發表了「
”王醫生,我舒展壓高,一般就是135/95左右,年齡45,查出高血壓有五年了吧。沒有吃葯控制,最近心有點跳,查心彩超,其它正常,就是舒展功能減退,我想我是不是心臟已經出現問題了,嚴重不”的評論
yang友權

王醫生,我舒展壓高,一般就是135/95左右,年齡45,查出高血壓有五年了吧。沒有吃葯控制,最近心有點跳,查心彩超,其它正常,就是舒展功能減退,我想我是不是心臟已經出現問題了,嚴重不


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”糖尿病+高血壓,天天吃葯人生無意!”的評論
風雨41560617

糖尿病+高血壓,天天吃葯人生無意!


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”吃了降壓葯,高壓總是在140以下,低壓總是在100左右?怎么辦”的評論
豫大俠

吃了降壓葯,高壓總是在140以下,低壓總是在100左右?怎么辦


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”我56歲,有高血壓,低血壓139,高血壓215,該怎么處理?”的評論
用戶4015584680120

我56歲,有高血壓,低血壓139,高血壓215,該怎么處理?


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”我51歲,高壓160低壓94是幾級高血壓?請醫生回復下,謝謝”的評論
手機用戶139757680

我51歲,高壓160低壓94是幾級高血壓?請醫生回復下,謝謝


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”說實話吧……只要用葯正確糖尿病,血壓高,絕對穩定放心。有兩種中葯一起運用真的放心”的評論
mmnn951596951212

說實話吧……只要用葯正確糖尿病,血壓高,絕對穩定放心。有兩種中葯一起運用真的放心


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”我85一138算高血壓嗎?”的評論
茶壺170102746

我85一138算高血壓嗎?


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”高血壓,一輩子吃葯。”的評論
寵完小祖宗

高血壓,一輩子吃葯。


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”美國的高血壓血脂血糖標准是變動的,隨年齡增長而增長。中國的標准:80歲與18歲同一標准?”的評論
用戶3194614591486

美國的高血壓血脂血糖標准是變動的,隨年齡增長而增長。中國的標准:80歲與18歲同一標准?


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30歲”的評論
鐵桿迷粉

186/110怎么控制 30歲


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”高血壓時高時低,高時高壓145左右。低壓100左右。低時高壓130左右,低壓80左右。什么原因”的評論
風源44372781

高血壓時高時低,高時高壓145左右。低壓100左右。低時高壓130左右,低壓80左右。什么原因


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每天半斤二鍋頭,兩個月後一切指標都正常。


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你好 王醫生 我47歲高壓130 低壓93正常嗎?


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”這例高血壓必定是高血脂症並發了,只有中草葯能讓他排脫,心梗腦梗的風險。看圖關注了解咨詢。”的評論
興群虎眼萬年青

這例高血壓必定是高血脂症並發了,只有中草葯能讓他排脫,心梗腦梗的風險。看圖關注了解咨詢。


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